Hvad er forskellen mellem faste og kaloribegrænsning?

Et af de mest almindelige spørgsmål, vi får, er måske, hvad der er forskellen mellem kaloribegrænsning og faste. Mange kalorieentusiaster siger, at faste fungerer, men kun fordi det begrænser kalorier. I bund og grund siger de, at kun gennemsnittet betyder noget, ikke hyppigheden. Men sandheden er naturligvis intet af den art. Så lad os tackle dette tornefulde problem.

Vejret i Death Valley, Californien skulle være perfekt med en årlig gennemsnitstemperatur på 25 Celsius. Alligevel vil de fleste beboere næppe kalde temperaturen idyllisk. Somrene er brændende varme, og vintrene er ubehageligt kolde.

Du kan let drukne ved at krydse en flod, der i gennemsnit kun er 2 ft dyb. Hvis de fleste af floden er 1 ft dyb og en sektion er 10 ft dyb, vil du ikke krydse sikkert. At hoppe fra en 1 ft væg 1000 gange er meget anderledes end at springe fra en 1000 ft væg en gang.

I en uges vejr er der en enorm forskel mellem at have 7 grå, regnfulde dage med 1 tomme regn hver end at have 6 solrige, smukke dage med 1 døgn med tordenvejr.

Det er indlysende i alle disse eksempler, at de samlede gennemsnit kun fortæller en del af historien, og at forståelsesfrekvens ofte er af afgørende betydning. Så hvorfor skulle vi antage, at reduktion af 300 kalorier pr. Dag over en uge er det samme som at reducere 2.100 kalorier i løbet af en enkelt dag? Forskellen mellem de to er knivkanten mellem succes og fiasko.

Delekontrolstrategien for konstant kalorireduktion er den mest almindelige diætstilgang, der er anbefalet af ernæringsmyndighederne til både vægttab og type 2-diabetes. Advokater antyder, at reduktion af det daglige kaloriforbrug med 500 kalorier vil udløse vægttab på cirka et kilo fedt pr. Uge.

Den amerikanske diabetesforenings vigtigste diæteranbefaling foreslår at ”fokusere på diæt, fysisk aktivitet og adfærdsstrategier for at opnå et energiunderskud på 500-750 kcal / dag.” Rådets "portion control" til reduktion af kalorier har været ret standard siden 1970'erne. Denne reduktion i gennemsnitlige kalorier skal spredes konsekvent gennem dagen i stedet for på én gang. Diætlæger råder ofte patienter til at spise fire, fem eller seks gange om dagen. Der er kalorimærker på restaurant måltider, pakket mad og drikkevarer. Der er diagrammer til kaloritælling, kalorietælling-apps og hundreder af kaloritællingsbøger. Selv med alt dette er succes lige så sjælden som ydmyghed i en grizzlybjørn.

Hvem har trods alt ikke prøvet delkontrolstrategien for vægttab? Virker det? Næsten aldrig. Data fra Det Forenede Kongerige viser, at konventionel rådgivning lykkes i 1 ud af 210 overvægtige mænd og 1 ud af 124 overvægtige kvinder (4). Det er en fiasko på 99,5%, og dette antal er endnu værre for sygeløs fedme. Uanset hvad du ellers tror, ​​fungerer konstant kalorireduktion IKKE. Dette er en empirisk bevist kendsgerning. Værre er det, at det også er blevet bevist i en million troendes bitre tårer.

Men hvorfor fungerer det ikke? Af samme grund kunne deltagere af The Biggest Loser ikke holde deres vægt væk - metabolisk afmatning.

Sultetilstand

The Biggest Loser er et langvarigt amerikansk reality-tv-show, der kaster fede deltagere mod hinanden i et forsøg på at tabe mest mulig vægt. Vægttabsregimet er en kaloribegrænset diæt beregnet til at være cirka 70% af deres energibehov, typisk 1.200-1.500 kalorier pr. Dag. Dette kombineres med et intensivt træningsregime typisk langt over to timer dagligt.

Dette er den klassiske 'Eat Less, Move More' -metode, der er godkendt af alle ernæringsmyndighederne, og det er grunden til, at The Biggest Loser-diæt scorer tredjepladsen i 2015 USA Today's placering af bedste kost for vægttab. Og det fungerer på kort sigt. Det gennemsnitlige vægttab den sæson var 127 pund over 6 måneder. Arbejder det på lang sigt? Sæson to's konkurrent Suzanne Mendonca sagde det bedst, da hun sagde, at der aldrig er et genforeningsshow, fordi "Vi er alle fedme igen."

Deres hvilende stofskifte (RMR), den energi, der er nødvendig for at holde hjertet i pumpe, lungerne trækker vejret, hjernen tænker, nyrerne afgiftes osv., Falder som et klaver ud af en bygning på 20 etager. Over seks måneder faldt deres basale stofskifte med et gennemsnit på 789 kalorier. Enkelt sagt, de forbrændte 789 kalorier mindre om dagen, hver dag.

Efterhånden som stofskiftet falder, plateauer for vægttab Kalorireduktion har tvunget kroppen til at lukke ned for at matche det sænkede kaloriindtag. Når udgifterne falder under indtagelsen, starter du den kendte vægt igen. Ba Bam! Vægten genvindes på trods af, at kosten overholdes med den kaloribegrænsning, og selv når dine venner og familie tavst beskylder dig for at snyde din kost. Farvel gensynshow. Selv efter seks år gendannes den metaboliske hastighed ikke.

Alt dette er fuldstændigt forudsigeligt. Denne metaboliske afmatning er videnskabeligt bevist i over 50 år. I 1950'erne placerede Dr. Ancel Key's berømte Minnesota Starvation-undersøgelse frivillige på en 'semi-sultnings' diæt på 1.500 kalorier pr. Dag. Dette udgjorde en 30% kaloriereduktion fra deres tidligere diæt. Som svar faldt deres basale metaboliske hastighed ca. 30%. De følte sig kolde, trætte og sultne. Da de genoptog deres typiske diæt, kom al deres vægt lige tilbage.

Kaloribegrænsningsdiæter fungerer kun på kort sigt, inden basismetabolismen falder som respons. Dette kaldes undertiden 'sultetilstand'. Den daglige kaloribegrænsning mislykkes, fordi den unerringly sætter dig i metabolisk afmatning. Det er en garanti. Omvendt type 2-diabetes er afhængig af afbrænding af kroppens overskydende glukose, så den daglige kaloribegrænsede diæt fungerer ikke.

Hemmeligheden bag langvarigt vægttab er at bevare din basale stofskifte. Hvad sætter dig ikke i sultetilstand? Faktisk sult! Eller i det mindste den kontrollerede version, periodisk fastende.

Fastende udløser adskillige hormonale tilpasninger, der IKKE sker med simpel kalorireduktion. Insulin falder præcist og hjælper med at forhindre insulinresistens. Noradrenalin stiger og holder stofskiftet højt. Væksthormon stiger og opretholder mager masse.

Over fire dage med kontinuerlig faste faldt basalmetabolismen ikke. I stedet steg den med 12%. Træningskapaciteten faldt heller ikke, målt ved VO2, men blev i stedet opretholdt. I en anden undersøgelse resulterede 22 dages alternativ daglig fasting heller ikke i noget fald i RMR.

Hvorfor sker dette? Forestil dig, at vi er hulemænd. Det er vinter, og fødevarer er knap. Hvis vores kroppe gik i 'sultetilstand', ville vi blive sløv, uden energi til at gå ud og finde mad. Hver dag bliver situationen værre, og til sidst dør vi. Pæn. Den menneskelige art ville være udryddet for længe siden, hvis vores kroppe ville bremse hver gang vi ikke spiste et par timer.

Nej, i stedet for under fasten åbner kroppen sin rigelige forsyning med oplagret mad - kropsfedt! Yeah! Basal metabolisme forbliver høj, og i stedet skifter vi brændstofkilder fra mad til opbevaret mad (eller kropsfedt). Nu har vi nok energi til at gå ud og jage noget uldigt mammut.

Under fasten forbrænder vi først glykogen, der er gemt i leveren. Når det er færdigt, bruger vi kropsfedt. Åh hey, gode nyheder - der er masser af fedt, der er gemt her. Forbrænding, babyforbrænding. Da der er masser af brændstof, er der ingen grund til, at basisk stofskifte falder. Og det er forskellen mellem langsigtet vægttab og en levetid af fortvivlelse. Det er knivkanten mellem succes og fiasko.

Fasten er effektiv, hvor enkel kalorireduktion ikke er. Hvad er forskellen? Fedme er en hormonel, ikke en kalorie, ubalance. Fasten giver gavnlige hormonelle ændringer, der sker under faste og forhindres fuldstændigt ved konstant indtagelse af mad. Det er den faste faste, der gør det så meget mere effektivt.

Intermitterende faste vs kaloribegrænsning

De fordelagtige hormonelle tilpasninger, der forekommer under faste, er helt forskellige fra simpel kaloribegrænsning. Reduktion af insulin og insulinresistens ved intermitterende faste spiller en nøglerolle.

Fænomenet resistens afhænger ikke kun af hyperinsulinæmi, men også af persistensen af ​​disse forhøjede niveauer. Fastens intermitterende karakter hjælper med at forhindre udviklingen af ​​insulinresistens. At holde insulinniveauerne lave i længere perioder forhindrer resistensen.

Undersøgelser har direkte sammenlignet den daglige kalorirestriktion med intermitterende faste, mens de ugentlige kaloriindtag holdes ens. En 30% fedt, middelhavsstil, kost med konstant daglig kaloribegrænsning blev sammenlignet med den samme kost med alvorlig kaloribegrænsning to dage i ugen.

Over seks måneder var vægttab og kropsfedttab ikke forskellige. Men der var vigtige hormonelle forskelle mellem de to strategier. Insulinniveauer, den vigtigste drivkraft for insulinresistens og fedme på længere sigt, blev oprindeligt reduceret med kaloribegrænsning, men blev snart plateauede. Under intermitterende faste fortsatte insulinniveauerne dog fortsat med at falde markant. Dette fører til forbedret insulinfølsomhed ved kun at faste, på trods af lignende total kaloriindtag. Da type 2-diabetes er en sygdom med hyperinsulinæmi og insulinresistens, vil den intermitterende faste-strategi lykkes, hvor kaloribegrænsning ikke gør det. Det er diætets intermittency, der gør den effektiv.

For nylig sammenlignede et andet forsøg direkte fasting med nulkalorie-faste dage og den daglige kaloribegrænsning hos overvægtige voksne. Caloric Reduction as a Primary (CRaP) strategi blev designet til at trække 400 kalorier pr. Dag fra det anslåede energibehov hos deltagerne. ADF-gruppen spiste normalt på spisedage, men spiste nul kalorier hver anden dag. Undersøgelsen varede i 24 uger.

Hvad var konklusionerne? For det første var den vigtigste konklusion, at dette var en sikker og effektiv terapi, som enhver med rimelighed kunne følge. Når det gælder tabt vægt, gjorde fasten bedre, men kun marginalt. Dette stemmer overens med de fleste undersøgelser, hvor enhver anstændig kost på kort sigt producerer vægttab. Djævelen er dog i detaljerne. Det trunkale fedttab, som afspejler det mere farlige viscerale fedt, var næsten dobbelt så godt med fasten i modsætning til CRaP. I fedtprocentprocent er der næsten 6 gange (!) Mængden af ​​tab af fedt ved hjælp af faste.

Den anden store bekymring er, at faste "brænder muskler". Nogle modstandere hævder (uden bevis), at du mister 1/4 pund muskler for hver eneste dag, som du faste. I betragtning af at jeg faste mindst 2 dage om ugen og har gjort det i årevis, vurderer jeg, at min muskelprocent skal være næsten 0%, og jeg skulle ikke engang have nok muskler til at skrive disse ord. Sjovt, hvordan det ikke skete. Men hvad skete der i denne undersøgelse? CRaP-gruppen mistede statistisk signifikante mængder af mager masse, men ikke IF-gruppen. Ja, der er MINDRE magertab af muskler. Det har måske at gøre med alt væksthormon og noradrenalin, der pumpes ud.

Mager masse steg med 2,2% med faste og kun 0,5% med CRaP. Med andre ord er faste 4 gange bedre til at bevare mager masse. Så meget for den gamle ‘faste brænder musklen’.

Hvad sker der med basal stofskifte? Det er det, der bestemmer den langsigtede succes. Se på ændringen i Rest Metabolic Rate (RMR). Ved hjælp af CRaP faldt basalmetabolismen med 76 kalorier pr. Dag. Ved hjælp af faste faldt det kun 29 kalorier pr. Dag (hvilket ikke er statistisk signifikant sammenlignet med baseline). Med andre ord forårsager daglig kalorireduktion næsten 2,5 gange så meget metabolisk afmatning som faste! Så meget for den gamle 'faste sætter dig i sultetilstand'.

Fasten er brugt gennem menneskets historie som en enorm effektiv metode til at kontrollere fedme. I modsætning hertil er delkontrolstrategien for daglig kalorirestriktion kun blevet anbefalet i de sidste 50 år med en fantastisk svigt. Alligevel fortsætter konventionelle råd til reduktion af et par kalorier hver dag, og faste forringes konstant som en forældet, farlig praksis, der ligner blodudlejning og voodoo. Undersøgelsen rapporterer, at "Vigtigere var, at ADF ikke var forbundet med en øget risiko for at genvinde vægt." Holy s ***. Det er den hellige gral, mand! Hele problemet er fedme, og The Biggest Loser er VÆGTREGINERING, ikke det første vægttab.

Vægten genvindes forskelligt under faste mod CRaP. Fastegruppen havde en tendens til at genvinde mager masse og fortsætte med at miste fedt, mens CRaP-gruppen fik både fedt og mager masse. En del af problemet var, at fastegruppen rapporterede, at de ofte fortsatte med at faste, selv efter at undersøgelsen var afsluttet. Selvfølgelig! Det er lettere, end de troede, med bedre resultater. Kun en idiot ville stoppe. En af de meget fascinerende ting er, at ghrelin (sulthormonet) går op med CRaP, men ikke under fasten. Vi har altid kendt, at slankekur gør dig sulten. Det er ikke et spørgsmål om viljestyrke - det er en hormonel kendsgerning i livet - ghrelin går op, og du er sulten. Fasten øger dog ikke sult. Spændende. Ikke underligt, at det er lettere at holde vægten væk! Du er mindre sulten.

Kaloribegrænsningsdiæt ignorerer det biologiske princip om homeostase - kroppens evne til at tilpasse sig skiftende miljøer. Dine øjne justeres, uanset om du er i et mørkt rum eller stærkt sollys. Dine ører justeres, hvis du er i en høj lufthavn eller i et roligt hus.

Det samme gælder vægttab. Din krop tilpasser sig en konstant diæt ved at bremse stofskiftet. Vellykket slankekur kræver en intermitterende strategi, ikke en konstant strategi. Begrænsning af nogle fødevarer hele tiden (delkontrol) adskiller sig fra at begrænse alle fødevarer noget af tiden (intermitterende faste). Dette er den afgørende forskel mellem fiasko og succes.

Så her er dine valg:

  1. Caloric Reduction as Primary: mindre vægttab (dårligt), mere magert massetab (dårligt), mindre visceralt fedttab (dårligt), sværere at holde vægten væk (dårlig), sultenere (dårlig), højere insulin (dårlig), mere insulinresistens (dårlig), perfekt track record over 50 år ubemærket ved succes (dårlig).
  2. Intermitterende faste: mere vægttab, mere mager masseforøgelse, mere visceralt fedtab, mindre sult, blevet brugt gennem menneskets historie, lavere insulin, mindre insulinresistens.

Næsten hvert medicinsk samfund, læge, diætist og mainstream mediekilde fortæller dig at tage valg nr. 1. Jeg foretrækker at bede folk om at tage valg nr. 2.